2019.  Lesões Bucais. Prof. Dr. Sérgio Kignel.

PRÊMIOS E CONQUISTAS

1º lugar do concurso Jabuti, em Ciências da Saúde

Com o livro “Estomatologia, base do diagnóstico para o clínico geral”

Prof. Doutor Sérgio Kignel

Email: skignel@uol.com.br

CARREIRA

  • Professor titular de semiologia da UNIARARAS;

  • Mestre em Diagnóstico Bucal pela FOUSP-SP;

  • Doutor em diagnóstico bucal pela FOUSP-SP;

  • Especialista em Endodontia;

  • Especialista em Patologia Bucal;

  • Ministrador em Congressos nacionais e internacionais;

  • Autor do livro “Diagnostico Bucal”;

  • Autor do livro “Estomatologia, base do diagnóstico para o clínico geral”;

  • Trabalhos publicados no Brasil e no exterior;

  • Autor em vários capítulos de livros médicos;

  • 1º lugar do concurso Jabuti, em ciências da saúde com o livro “Estomatologia, base do diagnóstico para o clínico geral”

MESTRADO E DOUTORADO

2003

Doutorado em Odontologia área de concentração em Diagnóstico Bucal (sub-área de Semiologia)
Universidade de São Paulo, Brasil
Título: Pesquisa de Helicobacter pylori (Hp) em saliva e placa dentária supragengival em pacientes com história de sintomatologia gástrica

1994

Mestrado em Odontologia área de concentração em Diagnóstico Bucal (sub-área de Semiologia)
Universidade de São Paulo, Brasil

Título “Bio-Sorotipos de Candida albicans em Pacientes Fumantes e Etilistas Crônicos Portadores de Câncer Bucal”

GRADUAÇÃO E ESPECIALIZAÇÕES

1987

Especialista em Patologia Bucal

1985

Especialista em Endodontia

1982

Cirurgião Dentista – Graduação
Faculdade de Odontologia de Santo Amaro da OSEC – Organização Santamarense de Educação e Cultura

CAPÍTULOS DE LIVROS PUBLICADOS

Noções gerais sobre hemograma de interesse do cirurgião dentista.
Título do livro: Atualização clinica em odontologia. 1 ed. São Paulo: Luciano Lauria Dib; Mario Sergio Saddy. (Org.) ed Artes Médicas, 2006, v. 1

Síndrome da ardência bucal.
Título do livro: Atualização clinica em odontologia. 1 ed. São Paulo: Luciano Lauria Dib; Mario Sergio Saddy. (Org.) ed Artes Médicas, 2006, v. 1

O HPV Bucal
Título do livro: HPV na prática clínica. 1 ed. São Paulo: Lucon AM, Pereira EAG, Rosenblatt C, Wroclawski ER. (Org.). Atheneu, 2005, v. 1, p

Epidemiologia do carcionoma espinocelular da boca: Análise de 244 casos.

Título do livro: Prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer bucal. 1ª ed. São Paulo-SP:Luis Paulo Koealski; Luciano Lauria Dib; Mauro Kazuo Ikeda; Carlos Adde. (Org.). Frôntis & Editorial, 1999

Câncer bucal: comunicação do diagnóstico ao paciente.
Título do livro: Prevenção, diagnóstico e tratamento do câncer bucal. 1ª ed. São Paulo-SP: Luiz Paulo Kowaski; Luciano Lauri Dib; Mauro Kazuo Ikeda; Carlos Ade. (Org.). Frôntis&Editorial, 1999

ARTIGOS PUBLICADOS

MUCOCELE: APRESENTAÇÃO DE 3 CASOS INCOMUNS

Revista XXV de Janeiro da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo, volume 35 em Dezembro de 1987, nas páginas 38 à 41.
Resumo: Classicamente a mucocele se apresenta sob forma de bolha ou vesícula na mucosa ou semi – mucosa labial inferior, como lesão única.
São apresentados 3 casos incomuns, sendo o primeiro, de múltiplas bolhas na mucosa labial inferior, o segundo caso apresentava – se com lesão nodular sub – mucosa na língua e o terceiro caso, como bolha no ventre da língua.

CÂNCER BUCAL: COMUNICAÇÃO DO DIAGNÓSTICO AO PACIENTE

Revista Paulista de Odontologia Ano XVII n.º 4 Julho/Agosto de 1995 nas páginas 5 e 6 .
Resumo:Neste trabalho são descritas algumas técnicas de comunicação ao paciente do diagnóstico de um tumor maligno, sempre enfatizando a necessidade do profissional estar preparado para as reações e dúvidas do paciente.

PREVALÊNCIA DE LESÕES BUCAIS NA POPULAÇÃO

Revista Paulista de Odontologia Ano XVIII, n.º 3 Maio/Junho 1996, nas páginas 16 à 20.

Resumo: Foi realizado na cidade de Indaiatuba um trabalho de campo para pesquisa de prevalência de lesões na cavidade bucal. Em uma primeira etapa foram examinados 1140 pacientes dos quais 206 (17,97%) apresentavam lesões bucais. Destes, retornaram para uma segunda etapa 141, que foram submetidos a exame clínico mais detalhado e exames complementares quando necessário.

AMELOBLASTOMA ORIGINÁRIO DE CISTO DENTÍGERO: RELATO DE UM CASO CLÍNICO

 Revista Paulista de Odontologia, Ano XVIII, número 5 – Setembro/Outubro de 1996, nas páginas 36, 37, 38, 41 e 42.

Resumo: É relatado um caso de Ameloblastoma originário de um cisto dentígero, localizado na região de corpo e ângulo de mandíbula, comprovado pelo diagnóstico clínico, radiográfico e histológico. Além da apresentação do caso clínico com ênfase ao processo diagnóstico, é realizada uma ligeira revisão de literatura.

SÍNDROME DE EAGLE - APRESENTAÇÃO DE 3 CASOS CLÍNICOS E REVISÃO DE LITERATURA

Revista Paulista de Odontologia, Ano XVIII, número 6 – Novembro/Dezembro de 1996., nas páginas26, 27 e 28.
Sinopse :
A Síndrome de Eagle é caracterizada pelo alongamento do processo estilóide do osso temporal associada à sintomatologia dolorosa em região têmporo-mandibular. Este trabalho tem como objetivo discutir a sintomatologia e o diagnóstico da Síndrome de Eagle, apresentando três casos clínicos.

– Prevenção do Câncer Bucal” da revista APCD vol.52 nº1 JAN/FEV 1998 pg.87 , sessão Orientando o Paciente

LEICHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA

Revista APCD volume 51 nº6 NOV/DEZ 1997 pg. 543/547.
Sinopse :
A Leishmaniose tegumentar Americana é uma afecção com comportamento endêmico e tem sua importância epidemiológica alicerçada na incid6encia e nos quadros clínicos graves conhecidos que, se não diagnosticados ou diagnosticados incorretamente, podem evoluir determinando severas mutilações milhares de pessoas são atingidas por essa parasitose a cada ano, com repercussão na saúde pública de muitas populações segundo a O.M.C., calcula-se que 350 milhões de pessoas estão expostas ao risco de contrair a doença e que é de 12 milhões o número atual de infectados. A enfermidade predomina nas regiões tropicais e subtropicais em desenvolvimento. Assim, o cirurgião dentista tem papel importante no diagnóstico e no encaminhamento do paciente para o tratamento médico.

EPIDEMIOLOGIA DO CARCINOMA ESPINOCELULAR

Revista Paulista de Odontologia, ano XIX nº6 – NOV/DEZ de 1997 pg. 24 à 27
Resumo:
O presente trabalho analise as principais características clínicas e epidemiológicas do carcinoma espinocelular da boca com base em 244 casos atendidos no Instituto Arnaldo Vieira de Carvalho / São Paulo. São apresentados e discutidos os seguintes dados : idade, sexo, raça, e sítios anatômicos mais atingidos. estuda também os hábitos bucais mais implicados na etiologia desta neoplasia maligna.

BIOPSIA - INDICAÇÃO E TÉCNICA

Revista da APCD Vol. 52 n.º 3, Maio/Junho 1998, páginas 213 à 216.

Sinopse :
A biópsia de uma lesão bucal é um meio seguro, fácil e confiável, que contribui para o diagnóstico definitivo da grande maioria das lesões. Os riscos de realizá-la são mínimos e muito inferiores ás consequ6encias de um diagnóstico errôneo. Este trabalho tem por objetivo esclarecer suas indicações e técnicas e, ainda desmistificá-la tanto para o profissional, que muitas vezes tem receio em executa-la, como para o paciente que acredita que ela é um sinônimo de tumor malígno.

FIBROMA OSSIFICANTE PERIFÉRICO

Revista Paulista de Odontologia, ano XX, n 04, Julho/Agosto 1998, páginas 04 à 06.
Resumo:
Neste trabalho os autores discutem a etiologia, características clínicas, aspectos radiográficos e causas das recidivas do Fibroma Ossificante Periférico (FOP).

HIPERPLASIA FIBROSA INFLAMATÓRIA

Revista Paulista de Odontologia, ano XXI,n 2, Março/Abril 1999, páginas 40 à 44.

Resumo:
As Hiperplasias Fibrosas Inflamatórias são lesões freqüentes na mucosa bucal, principalmente em pacientes que fazem uso de próteses mal adaptadas ou inadequadas. Os autores apresentam algumas considerações sobre: freqüência, sexo, aspectos clínicos, transformação maligna e tratamento dessas lesões de origem traumática.

EPIDEMIOLOGIA DO CARCINOMA ESPINO CELULAR DA BOCA - ANÁLISE DE 244 CASOS

Collectanea Symposium, Série Medicina e Saúde, do Livro Prevenção, Diagnóstico e Tratamento do Câncer Bucal, páginas 09 à 16, da Frôntis Editorial , lançado durante o Congresso de Câncer Bucal em Maio de 1999.

 

CÂNCER BUCAL: COMUNICAÇÃO DO DIAGNÓSTICO AO PACIENTE

Collectanea Symposium, Série Medicina e Saúde, do Livro Prevenção, Diagnóstico e Tratamento do Câncer Bucal, páginas 119 à 123, da Frôntis Editorial, lançado durante o Congresso de Câncer Bucal em Maio de 1999.

ULCERAÇÕES AFTOSAS RECORRENTES - ASPECTOS CLÍINICOS E CONSIDERAÇÕES SOBRE TRATAMENTO

Revista Paulista de Odontologia, páginas 16,17 e 18, Ano XXII- nº3 – Maio/Junho 2000.

Resumo:
Entre as diversas lesões das mucosas bucais, talvez sejam as úlceras aftosas recorrentes (UAR) as mais freqüentes. Apesar de seu caráter benigno causam bastante desconforto aos pacientes e por etiologia desconhecida seu tratamento é bastante controverso.Os autores realizam revisão bibliográfica priorizando a etiologia e tratamento, apresentando alguns casos clínicos.

PRINCÍPIOS DA BIOSEGURANÇA EM IMPLANTODONTIA

Revista da Associação Paulista dos Cirurgiões-Dentistas, nas páginas 329 à 334, vol.54, nº4, jul / ago 2000

Resumo:
A adoção de medidas de controle possibilita um eficiente combate às doenças infecciosas. Oferecer aos pacientes total assepsia é responsabilidade de todo profissional consciente. Tão importante quanto o planejamento e a técnica cirúrgica é a manipulação dos materiais, a limpeza, a desinfecção e a paramentação da sala, a anti-sepsia e a paramentação dos profissionais, o preparo adequado dos pacientes e o destino dos defeitos desses procedimentos. Este trabalho visa orientar o cirurgião dentista clínico ou especialista por meio de um protocolo cirúrgico adequado para a colocação de implantes utilizando medidas de precauções universais.

PREVALÊNCIA DE DISFUNÇÃO CRANIOMANDIBULAR ENTRE OS PACIENTES PORTADORES DE PRÓTESE TOTAL

Revista Paulista de Odontologia , páginas 4,5,6,8 e 9, Ano XXII – nº 5 Setembro/Outubro 2000.

Resumo:
Foi investigado a prevalência de disfunção craniomandibular (DCM) apenas entre os pacientes desdentados totais que procuraram a clínica de Prótese Total da Faculdade de Odontologia de Araras, para a realização de uma nova prótese. A partir de então foram entrevistados e os dados coletados foram analisados. Os resultados mostraram que 38,89% não apresentaram sintomas de DMC; 44,44% apresentaram sintomas leves; 9,72% apresentaram DCM moderada e 6,94% apresentaram sintomas severos. Conclui-se que os profissionais deveriam estar mais atentos à presença de sinais e sintomas de DMC nos pacientes desdentados totais, para que possam estabelecer um plano de tratamento correto para uma prótese total confortável.

TRATAMENTO DE SUPERFÍCIE DE UMA LIGA DE NI-CR COM HF 10% E SUA INFLUÊNCIA NA RESISTÊNCIA DE UNIÃO DO METAL/PORCELANA

Revista Paulista de Odontologia, v 31, p 28- 31, 2009
Resumo:
Apesar da adequada resistência de união entre as ligas de níquel-cromo (Ni-Cr) e as porcelanas odontológicas, fraturas durante o uso oral são relatadas pela literatura. Os tratamentos de superfície do metal previamente à aplicação da porcelana, podem aumentar a resistência de união entre ambos., O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência do tratamento de superfície de uma liga de Ni-Cr com solução aquosa de ácido hidrofluoridrico (HF) 10% na resistência de união metal/porcelana.

ASPECTOS FÚNGICOS DO CÂNCER BUCAL

Revista Brasileira de Cancerologia, Rio de Janeiro-RJ, v. 46, n. 3, p. 279-282, 2000.

Resumo

Tendo em mente os aspectos relacionados à presença de fungos e seu discutível papel em relação ao câncer bucal, avaliou-se 33 pacientes fumantes e etilistas crônicos, livres de qualquer tratamento antineoplásico ou antifúngico, com carcinoma epidermóide da mucosa bucal em estádio T1N0M0 ou T2N0M0. Dos 42 pacientes, 4% eram portadores de fungos, destacando-se a presença de Candida albicans, além de outras seis espécies, ora associadas ora isoladas. Lesões clínicas sugestivas de candidíase pseudo-membranosa ou eritematosa não foram detectadas. Mesmo frente à ausência de manifestações clínicas de candidíase, é necessário lembrar que mudanças podem ocorrer em face do desenvolvimento de neoplasia, tratamento instituído ou mesmo condições imunológicas, facilitando a seletividade, colonização e desenvolvimento patogênico dos fungos, merecendo estes pacientes atenção e cuidados frente aos aspectos micológicos envolvidos.

DISPLASIA FIBROSA DO COMPLEXO MAXILOMANDIBULAR

JADA, The Journal of the American Dental Association, nas páginas 50 à 53, volume 4 nº1, Janeiro/Fevereiro 2001.

Resumo:
Os autores fazem uma breve revisão bibliográfica e relatam um caso de Displasia Fibrosa que envolve a maxila e região zigomática, abordando os aspectos clínicos, histológicos, radiológicos e tratamento de um paciente do sexo masculino com 67 anos de idade.

BOCHECHOS COM RESÍDUOS DE CREME DENTAL FLUORETADO. USO EM CRIANÇAS BRASILEIRAS, SEU SIGNIFICADO E IMPORTÂNCIA

Revista paulista de odontologia, São Paulo-SP, n. 3, p. 15-17, 2002.

Resumo:
Considerando a necessidade de aumentar a proteção à cárie nas superfícies dentarias, os autores propõem o uso de bochechos com o resíduo de creme dental fluoretado após as escovações para as crianças brasileiras que apresentem um maior risco à carie. Este método parece ser bastante interessante já que o mesmo pode substituir os bochechos de soluções de NaF a 0,05% com a mesma eficácia. O uso deste método em odontologia de saúde coletiva pode minimizar os custos, reduzindo a doença cárie nos espaços interdentais, contudo são necessários estudos de longa duração para uma melhor observação dos efeitos desta técnica além de sua possíveis conseqüências.

DIABETES MELLITUS:REVISÃO E CONSIDERAÇÃO NO TRATAMENTO ODONTOLÓGICO

 Revista paulista de odontologia, São Paulo-SP, n. 6, p. 15-18, 2003.
Resumo:
Doença multissistêmica com conseqüências bioquímicas e estruturais decorrentes de um distúrbio crônico do metabolismo dos carboidratos, gorduras e proteínas devido a um defeito ou deficiência da resposta secretora do hormônio insulina o diabete melittus é uma doença perigosa, pois o descuido por parte do paciente, e dos promotores de saúde, tal como o cirurgião dentista, pode piorar a qualidade de vida do doente, e até mesmo leva-lo à morte, exigindo um conhecimento aprofundado já que o diabetes possui vários fatores que intervêm na condição bucal e no procedimento odontológico. Portanto, mais que uma necessidade, é um dever saber diagnosticar, prescrever e, mais importante, saber manejar o paciente diabético corretamente eliminando riscos de complicações e melhorando qualitativamente sua vida.

REABILITAÇÃO DO ARCO MANDIBULAR DESDENTADO ATRAVÉS DE PRÓTESE TOTAL FIXA DESTACÁVEL

The Journal of the American Dental Association, v. 6, p. 376-380, 2003.

Resumo:
Este trabalho teve o propósito de demonstrar a relevância clínica da elaboração de uma prótese total fixa destacável mandibular suportada por uma infra-estrutura submetida a processo de fresagem e com encaixes adicionados.

TÉCNICA ALTERNATIVA PARA A SUBSTITUIÇÃO DE PRÓTESES TOTAIS ANTIGAS

Revista Paulista de Odontologia, v. 27, p. 16-9, 2005.

Resumo:
No âmbito da prótese total, os problemas de desconforto pós instalação são freqüentes. Em pacientes com experiência prévia no uso de próteses totais, as queixas podem ser mais severas, desestimulando a aceitação do novo tratamento. Na tentativa de minorar estes problemas, foi desenvolvida uma técnica para a substituição de próteses totais que possibilita a transferência do formato das superfícies polidas das próteses antigas para as novas, tomando mais agradável o período de adaptação do paciente.

ARTIGOS PUBLICADOS NO EXTERIOR

CANDIDA ALBICANS: FRECUENCIA Y CARACTERIZACIÓN EN  CÂNCER BUCAL (ESTADO I) DE TABAQUISMO Y BEBEDORES HABITUALES

Revista Iberoamericana volume 14 nº03 em setembro de 1997 pg. 101

Resumen

Fueron evaluados, la frequencia y los biotipos de Candida albicansaislados de pacientes portadores de carcinoma epidermoide en la mucosa bucal (Estadio I). Los pacientes eran tabaquistas y bebedores habituales, con edades entre los 34 y los 81 años. Ninguno de ellos habia sido tratado previamente. Todos exhibían lesiones ulcero-vegetantes clasificadas como TNM100 – TNM200. Fueran recogidas

muestras de la mucosa bucal para su estudio micologico, siendo realizados: identificacción de C. albicans, serotipificación, evaluacion de exoenzimas (proteinasas y fosfolipasas), asi como el factor killer, con vistas a la obtención de biotipos.

Los resultados demostraron que el 51,5% de los cultivos presentaban colônias de hongos, siendo en el 21,2% para C. albicans, serotipo A. El factor killer demostró la presencia de dos diferentes biotipos de C. albicans, respectivamiente el 211 (71,4%) y el 611 (28,6%), con alta producción de proteinasas y producción intermediaria de fosfolipasas. Los datos obtenidos sugieren uma potencialidad de virulencia de C. albicansaunque no permitieron una asociación de un biotipo específico con los factores carcinogénicos presentes, para el desarollo del carcinoma epidermoide en el estadio considerado.

Candida albicans: FREQUENCY CHARACTERIZATION IN ORAL CANCER (STAGE I) FROM SMOKERS AND DRINKERS

International Association of Oral Pathologists no VIII International Congress July 24-27, 1998 Toronto, Ontario na J. Oral Pathologi Medicine 1996; 25, 265-91

Abstract

The frequency and the biotype of Candida albicans, from patients with epidermoid carcinoma of the oral mucosa (stage I) were evaluated. The patients chosen were habitual drinkers and smokers, aged 34 to 81 years who had not submitted previously to any treatment. They exhibited ulcero-vegetative lesions,

mainly on the floor of the mouth, palate and tongue and were classified as stage TNM 100 – TNM 200. Samples from the buccal mucosa were collected for mycological study including: identification of yeasts, serotyping, determination of exo-enzymes as proteinase and phospholipase as well as “killer” assay for biotype characterization. Positive cultives for yeasts were observed in 51.5% of the patients(17/33), being 21.2% represented by C. albicans, all serotype A. The “killer” test demonstrated two different biotypes of C. albicans, namely 211(71.4%) and 611(28.6%), with high levels of proteinase (Prz < 0.30), while

phospholipase presented intermediary levels (Pz > 0.29 and < = 0.69). These data suggested a potentiality to virulence of C. albicans, although did not show an association of a particular biotype with the carcinogenic factors present or with the development of oral epidermoid carcinoma in this initial stage.

OCCURENCE OF HELICOBACTER PYROLI IN DENTAL PLAQUE AND SALIVA OF DYSPEPTIC PATIENTS

Oral Diseases, v. 11, p. 17-21, 2005.

Abstract:

This study aimed to evaluate the role of the oral cavity as a reservoir of this species, by evaluating the occurrence of H. pylori in supragingival dental plaque and in saliva of Brazilian dyspeptic patients, whether harboring the organism or not in the stomach.

Forty-nine patients reporting dyspeptic symptoms were subjected to oral clinical examination and collection of saliva and supragingival dental plaque samples prior to the endoscopic examination. The detection of H. pylori in oral samples was performed by PCR using 16S rRNA primers. The bacteria were detected in stomach by means of the rapid urease test.

Helicobacter pylori was detected in the stomach of 20 of 49 subjects reporting dyspeptic symptoms. The organism was detected in only one supragingival plaque sample, obtained from a patient positive for the urease test in the stomach and in none of the salivary samples. Conclusion:

Supragingival dental plaque and saliva may not be relevant reservoirs of H. pylori.

GIANT CELL ANGIOFIBROMA OF THE ORAL CAVITY: A CASE REPORT AND REVIEW OF THE LITERATURE

Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008 Sep1;13(9):E540-3.
Abstract
Giant cell angiofibroma is a well-circumscribed, normally encapsulated, distinctive orbital soft tissue tumor. However, it is now recognized that this lesion can also present in other locations, including the oral cavity. The morphological hallmark is a richly vascularized, patternless spindle cell proliferation containing pseudovascular spaces and floret-type multinucleate giant cells. CD34 immunoreactivity, although not specific, represents the only immunohistochemical finding of potential diagnostic value. We present a case of a 44-year-old male Caucasian patient complaining of painless solitary nodule arising on the right buccal mucosa, which was diagnosed as giant cell angiofibroma. To the best of our knowledge, this is the third case of oral giant cell angiofibroma reported in the English-language literature.